OH!NO! DX Blog season 2

バレンタインデー

2012-02-15T00:07:00.001+09:00

みなさんから戴いたチョコレート

今年も患者さんや職員の皆さんからバレンタイデーのチョコレートを戴いた。

今年も88歳の患者さんから「義理チョコですから」と言われた。

複雑な心境だ(>_<;)

でも、感謝しながら食べさせて頂きます。

OH!NO!DXにチョコレートをくださった皆さん、ありがとうございますm(_ _)m

「りんりは」さんでお世話になりました

2012-02-14T23:07:00.001+09:00

先々週お世話になった「りんりは」さんでの記念撮影（りんりはスタッフブログより転載）

facebookでは報告していましたが、先々週の4日・5日の2日間、岡山県の「りんりは」さんで、講演をさせていただきました。

20名の先生方が参加されて、OH!NO!DXが膝OAとTKA術後の運動療法についてお話をさせてもらう機会を与えていただきました。

遅ればせながら、ブログで報告です。

1日目のナイトセミナーのあとには懇親会も開いていただき、熱い夜を過ごすこともできました。

初日の講義は少々詰め込み過ぎてペースが速めだったと、今更ながら反省しています。

なるべく実技を多くとったつもりではありますが、消化不良の先生もおられたかもしれません。

私の稚拙な話でしたが、臨床に少しでも役立てていただければ幸いと思っております。

また、講習会終了後に自分のパソコンの電源コードを会場に忘れるという失態…、スタッフの先生方には電源コードを岡山駅まで届けていただき、本当にご迷惑をお掛けしましたm(_ _)m

来週は沖縄県で人工関節学会、再来週は兵庫県でGeorge先生のアシスタント、再々来週は和歌山県でVanVan先生のアシスタントと週末ごとに飛び回ることになりますが、忘れ物をしないように心掛けないといけません。

講義後、参加された先生方がお書きくださったアンケート結果を「りんりはスタッフブログ」にまとめてくださっています。今後の糧にさせていただきます。

参加された先生方、下川先生、可児先生はじめ「りんりは」のスタッフの先生方、本当にお世話になりありがとうございました。

「共喰い」を読んだ

2012-02-04T14:20:00.000+09:00

共喰い

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第146回芥川症受賞作の「共喰い」を読んだ。

昨年の第144回芥川賞で西村賢太さんの「苦役列車」と朝吹真理子さんの「きことわ」で芥川賞作品にハマったOH!NO!DXはコツコツと昔の芥川賞作品を読んでいる。

そんなOH!NO!DXとしては受賞会見で「もらってやる」と東京都知事に毒を吐くコメントに期待が膨らんだ…んですけど…。

OH!NO!DXに国語力がないからだとは思うんですが、「ん!?」っていうのが正直な感想でしょうか。

もちろん文章での描写は上手だと思うんですけど、読了感として「共感」とか「感動」といった感覚は無かった感じです。

逆に前回受賞作（第145回芥川賞は該当なしだったため）の西村さんや朝吹さんの文章の凄さを感じてしまった感があります。

もう一つの受賞作「道化師の蝶」と直木賞受賞作「蜩の記」も買ったのでゆっくり読んでみたいと思います。

夜会サービス動画　～ダイエット体操～

2012-01-29T19:39:00.000+09:00

14ちゃん先生が考案したダイエット体操です。ってウソです。

第22回京都府理学療法士学会に参加した

2012-01-29T17:16:00.000+09:00

学会発表したウチの先生達
（右から、あきお先生、為ちゃん先生、河井先生、福島ちゃん先生、14ちゃん先生と共同演者のishi先生）

第22回京都府理学療法士学会に参加してきた。

ウチの先生達の「魂が込められた」臨床成績の発表だった。

内容はもちろん、発表、質疑応答を含め素晴らしかった。

毎日仕事が終わってから、クタクタなのに原稿とスライド作りを頑張っていたみんなを近くで見ていたOH!NO!DXはホントに感動しました。

みんないい発表だったね。

OH!NO!DXも力をもらった。人工関節学会ガンバろっとp| ￣∀￣ |q

第73回定例会

2012-01-29T16:55:00.000+09:00

第73回近江定例会

昨日（1月28日）に今年最初の近江理学療法勉強会（整形外科リハビリテーション学会京滋支部）の定例会があった。

OH!NO!DXは仕事が終わってから向かったので、途中からの参加だった。

今年も始まった。熱血系理学療法士の勉強会。

内容はGH joint周囲筋の触診と1症例検討。

触診と症例検討…、臨床にいる理学療法士がしなければいけない勉強だ。

触診はちゃんと所見を取るために必要な能力の一つ。

症例検討は病態考察する上において必要な評価や知識を整理するために大切だ。

定例会のあとは通称「夜会（やかい）」と呼ばれるお食事会もあり、理学療法について熱く語り合う時間を持った。

考え、学んだことを明日からの臨床に活かしていきたいと思う。

ところで、写真（右下）の手袋は教え子「チャック」（写真右上）からOH!NO!DXへのプレゼント。

以前このブログに手袋を購入したことを書いたのを読んでくれて、スマートフォンの画面を手袋をしたままでも使えるというスグレモノ。

ありがとうチャック。

大切に使わせて頂きますm(_ _)m

適塾に行った

2012-01-29T10:50:00.000+09:00

写真をクリックしてみてください

大阪北浜にある「適塾」に行ってきた。

「適塾」は緒方洪庵が開設した西洋医学を学ぶための塾だ。今の大阪大学医学部の前身である。

そう、日本西洋医学の原点といえる場所。

塾そのものの教育主体は蘭書の会読だったそうだ。

かの福沢諭吉も「適塾」の塾生だった。福沢諭吉は自ら述懐して、「凡そ勉強ということについては、この上にしようも無いほど勉強した」と言っている。

「適塾」で当時の空気を感じた。

当時の塾生が見た景色や匂いに言い知れぬ「熱さ」を感じた時間だった。

「扶氏経験遺訓」や「解体新書」「学問のすすめ」の実物を見て感動した。

理学療法士としての自分のこれからの在り方を考えた。

All for a smile of patient.

これからも実践していく。

ちょっと気になって調べてみた

2012-01-27T13:13:00.000+09:00

先日書いた「面白い恋人」について。

ちょっと暇つぶしに調べてみたら、いろいろ出てきた。

韻を踏んだもの編：「白い変人」「白い愛人」「面白い恋人」

色編：「黒い恋人」「赤い恋人」「黄色い恋人」

地域編：「大阪」「奈良」「お台場」「佐賀」「横浜」「黒部」

よく分らない編：「二次元の恋人」

こんなにあるんだな…。

The Oath of Hippocrates（ヒポクラテスの誓い）～覚書

2012-01-27T10:50:00.004+09:00

I swear by Apollo the Physician, and Aesculapius, and Health, and All-heal, and all the gods and goddesses, that, according to my ability and judgment, I will keep this oath and this stipulation-to reckon him who taught me this art equally dear to me as my parents, to share my substance with him, and relieve his necessities if required; to look upon his offspring in the same footing as my own brothers, and to teach them this art, if they shall wish to learn it, without fee or stipulation; and that by precept, lecture, and every other mode of instruction, I will impart a knowledge of the art to my own sons, and those of my teachers, and to disciples bound by a stipulation and oath according to the law of medicine, but to none others. I will follow that system of regiment which, according to my ability and judgment, I consider for the benefit of my patients, and abstain from whatever is deleterious and mischievous. I will give no deadly medicine to anyone if asked, nor suggest any such counsel ; and in like manner I will not give to a woman a pessary to produce abortion. With purity and with holiness I will pass my life and practice my art. I will not cut persons laboring under the stone, but will leave this to be done by men who are practitioners of this work. Into whatever houses I enter, I will go into them for the benefit of the sick, and will abstain from every voluntary act of mischief and corruption of females or males, of freemen and slaves. Whatever, in connection with my professional practice, or not in connection with it, I see or hear, in the life of men, which ought not to be spoken of abroad, I will not divulge, as reckoning that all such should be kept secret. While I continue to keep this oath unviolated, may it be granted to me to enjoy life and the practice of the art, respected by all men, in all times ! But should I trespass and violate this oath, may the reverse be my lot!

医神アポロン、アスクレピオス、ヒギエイア、パナケイアおよびすべての男神と女神に誓う、私の能力と判断にしたがってこの誓いと約束を守ることを。この術を私に教えた人をわが親のごとく敬い、わが財を分かって、その必要あるとき助ける。その子孫を私自身の兄弟のごとくみて、彼らが学ぶことを欲すれば報酬なしにこの術を教える。そして書きものや講義その他あらゆる方法で私の持つ医術の知識をわが息子、わが師の息子、また医の規則にもとずき約束と誓いで結ばれている弟子どもに分かち与え、それ以外の誰にも与えない。私は能力と判断の限り患者に利益すると思う養生法をとり、悪くて有害と知る方法を決してとらない。頼まれても死に導くような薬を与えない。それを覚らせることもしない。同様に婦人を流産に導く道具を与えない。純粋と神聖をもってわが生涯を貫き、わが術を行う。結石を切りだすことは神かけてしない。それを業とするものに委せる。いかなる患家を訪れるときもそれはただ病者を利益するためであり、あらゆる勝手な戯れや堕落の行いを避ける。女と男、自由人と奴隷のちがいを考慮しない。医に関すると否とにかかわらず他人の生活について秘密を守る。この誓いを守りつづける限り、私は、いつも医術の実施を楽しみつつ生きてすべての人から尊敬されるであろう。もしこの誓いを破るならばその反対の運命をたまわりたい。

扶氏医戒之略（緒方洪庵）～覚書

2012-01-27T10:47:00.001+09:00

一、人の為に生活して己のために生活せざるを医業の本髄とす。安逸を思はず、名利利を顧みず、唯おのれをすてゝ人を救はんことを希ふべし。人の生命を保全し、人の疾病を復活し、人の患苦を寛解するの外他事あるものに非ず。

一、病者に対しては唯病者を視るべし。貴賎貧富を顧ることなかれ。一握の黄金を以て貧士双眼の感涙に比するに何ものぞ。深く之を思ふべし。

一、其術を行ふに当ては病者を以て正鵠とすべし。決して弓矢となすことなかれ。固執に僻せず漫試を好まず謹慎して、眇看細密ならんことを思ふべし。

一、学術を研精するの外、言行に意を用いて病者に信任せられんことを求むべし。然れども時様の服飾を用い詭誕の奇説を唱へて、聞達を求むるは大に恥じるところなり。

一、毎日夜間において更に昼間の病按を再考し、詳に筆記するを課程とすべし。積て一書をなせば、自己の為にも病者のためにも広大の脾益あり。

一、病者を訪ふは、疎漏の数診に足を労せんよりは、寧ろ一診に心を労して細密ならんことを要す。然れども自尊大にして屡々診察するを欲せざるは甚悪むべきなり。

一、不治の病者も仍其患苦を寛解し、其生命を保全せんことを求むるは医の職務なり。棄てて省みざるは人道に反す。たとひ救うこと能はざるも、之を慰するは仁術なり。片時も其命を延んことを思ふべし。決して其の死を告べからず。言語容姿みな意を用いて之を悟らしむることなかれ。

一、病者の費用少なからんことを思ふべし。命を与ふとも命を繋ぐの資を奪はば亦何の益かあらん。貧民に於いて茲に甚酌なくんばあらず。

一、世間に対しては衆人の好意を得んことを要すべし。学術卓絶すとも言行厳格なりとも、斉民の信を得ざれば之を施すところなし。普く俗情に通ぜざるべからず。殊に医は人の身命を委托し赤裸を露呈し最蜜の禁秘をもひも啓き、最辱の懺悔をも告ざることは能はざる所なり。常に篤実温厚を旨として多言ならず、沈黙ならんことを主とすべし。博徒、酒客、好色、貪利の名なからんことは素より論をまたず。

一、同業の人に対しては之を賞すべし。たとひしかること能はざるも勉めて忍ばんことを要すべし。決して他医を議するなかれ。人の短をいふは聖賢の明戒なり。彼が過を挙るは小人の凶徳なり。人は一朝の過を議せられておのれの生涯の徳を損す。其の得失如何ぞや。各医自家の流有て、又自得の法あり。慢に之を論ずべからず。老医は敬重すべし。少輩は愛賞すぺし。人もし前医の得失を問ふことあらば勉めて之を得に帰すべし。其冶法の当否は現症を認めざるは辞すべし。

一、治療の商議は会同少なからんことを要す。多きも三人に過ぐべからず。殊に其人を択ぶべし。只管病者の安全を意として、他事を顧ず、決して争議に及ぶことなかれ。

一、病者勝曾て依託せる医を舎て、密かに他医に商ることありとも漫に随うべからず。先其医に告て其説を聞にあらざれば従事することなかれ。然りといへども、実に其誤冶なることを知て、之を外視するは亦医の任にあらず。殊に危険の病に在りては遅疑することあるなかれ。

右件十二章は扶氏遺訓巻末に附する所の医戒の大要を抄訳せるなり。書して二三子に示し、亦以て自警と云爾。

安政丁巳春正月
公　裁　誌

parodyでは済まされないのかな

2012-01-26T02:05:00.000+09:00

以前もらった「面白い恋人」

「面白い恋人」訴訟：石屋製菓側が１．２億円賠償請求（毎日jpより）

1月25日、「白い恋人」のメーカーである石屋製菓が「面白い恋人」の製造・販売に係る吉本興業を提訴し、札幌地裁で販売差し止めを求めた第1回口頭弁論が行われた。

訴状の中で、石屋製菓は「長年かけて築き上げたブランドにただ乗りしている」と述べているそうだ。

難しいところだ。

和歌には「本歌取り」という手法があるし、映画には「オマージュ作品」ってものある。

どちらも「本家本元」をリスペクトしているという背景があるから成り立っているといえる。

某国の遊園地のように「盗作」や「著作権侵害」を疑われるようなものと、今回の訴訟とは少し違う。

「面白い恋人」に関していえば、ネーミングとパッケージデザインの「パロディ」だ。

関西人のOH!NO!DX的には「笑えるし、お菓子そのものは何ら真似されたわけじゃないし、いいんじゃないかなぁ～」っていうのが正直なところ。

というか、石屋製菓も最初はそんな感じの受け止め方をしていたようだ。

毎日新聞　2011年8月5日　大阪夕刊記事（毎日jpより）の記事を読むと、石屋製菓も「さすが大阪。よく考えたな」と思わず噴き出したと書いてある。

まぁ、「売れすぎたから問題視しないわけにはいかなくなった」のかもしれない。

そもそも「本家本元」の「白い恋人」を知らないと笑えないわけで、石屋製菓もここは大きな心で受け流してはどうかっていう気がする。

こういうことに対する「おおらかさ」は大切にしてほしい。

「白い恋人」と「面白い恋人」の双方にいい形で和解してもらいたい。

予演会

2012-01-22T00:49:00.001+09:00

仕事が終わってからの予演会

日付が変わって昨日になるが、仕事が終わってから京都府士会の予演会をした。

みんな仕事でクタクタなのに、それぞれの演題を聴いて意見交換をした。

夕方6時から3時間。

真面目に、熱く、理学療法について語りあった。

もちろん来週末の学会発表を上手くやるためでもあるが、自分自身の理学療法観について述べているようにも聞こえた。

それは、まさに一症例を振りかえり、次への一歩を踏み出す臨床家の意見交換だった。

そこにドラマを見た。そんな感じの時間。

みんなの発表が各々にとって、発表を聴いた理学療法士にとって、そして何よりこれから診るであろう患者さんにとって意義あるものになること感じた。

こういう地道な活動の積み重ねが臨床にいる理学療法士に求められている姿だと思う。

OH!NO!DXも力をもらった。

All for a smile of patient.

禁断の政治ネタ　～　リーダーに求められること～　「不退転の決意」

2012-01-19T23:00:00.002+09:00

野田総理官邸ブログ

OH!NO!DXブログでは禁断とされる政治ネタ。

でも今日は書いてみる。

何についてかというと、もちろん社会保障・税の一体改革について。

野田首相は「不退転の決意」と言っている。決意そのものは否定しない。いつもそういう気持ちで政治をしていただきたい。

消費税増税について、必要なら増税も仕方ないと思う。でも、その前にやることがあるんじゃないかということ。

衆議院の定数80削減は悪くない。是非断行してもらいたい。

国会議員も身を切るのだから、国民も負担しろ的な風潮がどうも気に入らない。

我々国民は忘れてはいない。

2009年民主党マニュフェスト

この中で、特別会計の見直し、独立行政法人や天下りの廃止、公務員人件費の2割カットもろもろetc...これを全部やったら10兆円近くの歳出が浮くんじゃぁなかったのかということ。

まだやってませんよね。平成25年までにやるっていってたはず。

定数削減は昨年最高裁判決で「違憲」と言われた1票の格差是正を考えてもやらなければいけないと思う。削減数を80にするかどうかは別として。

加えて内閣府によると国会議員一人あたりの給与は年間1552万円という。高くないか。

それ以外に政党助成金として一人あたり4000万円程度、ボーナス554万円、通信滞在費1200万円、立法事務費780万円、公設秘書3人分の給与2335万円（秘書一人あたり約770万円）…。

国会議員一人で年間約8000万円以上使う計算になる。

80人削減すれば64億円。もちろんすごい。

でも残り400人の国会議員の歳出を半減して4000万円にしたら、それだけで160億円削減できるじゃないか。

それでも年間国会議員一人に4000万円支給される計算になる。

細かいことをいえばきっとまだまだあるんだろう。

そういうことを全部やってからの増税なら仕方がない。

だからっていって、科学研究費を2番じゃだめですか？って削減してはいけないと思う。

我々国民は必要なところまで削れといっているわけじゃない。

無駄遣いを削ってもなお足りないなら、増税止む無しと誰もが思っているはずだ。

OH!NO!DXの場合、給与から引かれる年間の控除額は約120万円程度。それに日々5%の消費税。これだけでも相当払っているはず。それに喫煙するし、車にも乗る。ときどきお酒だって飲んでいる。

いったいいくら税金を払わなければいけないのか？

江戸時代なら一揆が起きてもおかしくないんじゃないかって思う。

2011年度の社会保障4経費（子育て、医療、介護、年金等）は22.1兆円。そのうち消費税5％で12.8兆円を賄っているという。前述した10兆円の削減を実行すれば、増税は当面しなくてもいいんじゃないかってこと。

まず、やるべきことを「不退転の決意」で野田首相にはやってもらいたい。

あと何かあれば選挙、選挙という野党の政治家さんたちにもいいたい。

国民は今、選挙を望んでいるとは思えない。

もちろん民主主義の原則は民意を反映するための選挙にあることは百も承知だ。

でも我々国民はバカじゃない。まだ覚えている。こういう風になったそもそもの原因。

民主党の前に長らく政権与党をやっていた政党がしていた政治のつけなんじゃぁないかってこと。

だから今の民主党の体たらくさをみても、世論調査で自民党の支持率はさほど上がらないんだ。

国会議員を削減すると民意が国会に通らなくなるのでは？という意見もある。

確かに多様な意見を汲み取るためにそれなりの人数は必要なのかもしれない。でも地方自治体にもう少し権力とお金を分散させればいいんじゃないかっていう意見もある。いわゆる地方分権だ。

これなら国会議員の定数は47都道府県×2＋αで100ぐらいでもいいのかもしれない。

先日行われた産経新聞とFNNの合同世論調査「日本のリーダーにふさわしい国会議員、地方自治体首長」の結果、断トツの21.4％で橋下徹大阪市市長という。名だたる国会議員を差し置いてだ。

彼の手法には賛否両論あると思う。ファシストだという人もいる。

一方で国民の5人に1人が支持するのには、それなりの理由もあるだろう。

それは圧倒的なリーダーシップと情報発信力だと思う。

みんなが求めていることをやれば、手法がファシズムに近かったとしても、有権者は支持するんだ。

好みのタイプの人がいやらしいことを言っても、セクハラにはならないが、嫌いなタイプの人だとセクハラになるってのと近いかもしれない。（全然違うって？　こんなところでふざけてスミマセン）

リーダーに求められる資質にはいろいろあると思う。

その中でも大切なこと。

それはみんなが何を求めているかということを知った上で、いろいろな分野の人たちや、他のコミュニティーと協調し、最善の選択肢を提供し、説明し、同意を得て行動できるということ。

その場が政治であっても、友達同士の仲間内であっても同じだと思う。

OH!NO!DXも職場で、勉強会で、理学療法士の世界で、リーダーシップを発揮しなければならないときがある。

こういうことを大切に行動していきたいと思う。

野田首相にも頑張ってもらいたい。

「不退転の決意」で。

赤ペン先生な一日

2012-01-19T20:37:00.001+09:00

同じ内容でも受ける印象が違う

今日はお休みでした。

先日発表のあった、直木賞受賞作「蜩ノ記」　葉室麟著を早速購入したので、ゆっくり読もうと思っていたんですが…。

間もなく開催される京都府士会のため、今、ウチの先生方は会誌用の原稿と発表用のスライド作りを頑張っているんです。

つまり、共同演者のOH!NO!DXは「修正係＝赤ペン先生」をしなければならないわけで…。

今日は朝からずっとやってます。5人分。

みんな順調に仕上がってきています。

内容はどの発表も素晴らしいので、あとは「見せ方」の領域に入ってきています。

文章しかり、スライドしかり、同じことを言っていても、その見せ方で受ける側の印象はかなり変わります。

発表は内容が一番であることに異存はないのですが、伝える作業ですから、その「見せ方」もこだわりたいところです。

で、冒頭の写真ということ。

同じ内容でも、受ける印象が変わります。

あともう少し！みんな頑張れ！

ショッピング

2012-01-16T00:34:00.000+09:00

今日買ったものたち

気分転換にショッピングを楽しんだ。

と、いっても買ったのは写真のものたち。本が2冊と雑誌1冊。寒さ対策用の手袋。

ん～色気のない買い物だ…。

でも、いいんです(￣ー￣)ゞ

欲しかったものを買うと嬉しい気分になるのは、幾つになっても変わりません。

ところで、今日は書店でかなり立ち読みしました。

予算の都合上、買えなかった雑誌を読みあさりました。

整形外科Surgical Technique 2012年1月号のspecial interviewは面白かったです。

東北大学の井樋栄二先生と船橋整形外科病院の菅谷啓之先生の対談。

肩関節の両巨頭のお話は読みごたえがあります。今までの努力、これからの整形外科医に求めること。趣味がサーフィンってカッコよすぎです。

その中で、日本人は英語が出来ないから損をしているって話がありました。

同感です。OH!NO!DXもコツコツ英語の勉強を続けたいと思います。

いつかペラペラになることを夢見て。

あとカッコイイ趣味も持とうと思いました。

Today is the first day of the rest of my life.

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学会発表準備

2012-01-15T12:15:00.000+09:00

国立環境研究所で生物学の研究をされておられる竹中明夫氏のホームページ

この休日、ウチの先生達は学会発表準備の最終仕上げに入っていると思う。

みんな頑張ってo(^o^)o

OH!NO!DX自身も人工関節学会の準備を進めている…はず…ヾ(~∇~;)

これから学会発表しようと思われている方々にいいホームページを紹介します。

学会発表の心得について書かれています。（竹中明夫のページ）

OH!NO!DXも今まで何度か学会発表させて頂きましたが、いつも緊張、失敗、反省の連続です。

竹中明夫さんについてはこちらから（J-GLOBAL）

分野は違えど参考になります。

We must keep the rules. What for?

2012-01-13T07:26:00.002+09:00

OH!NO!DXはそもそも「異端児」と呼ばれる部類のこどもだった。学校の授業をsabotageするようなことは日常茶飯事。

そんなOH!NO!DXも今では「ルールは守らなければいけないもの」という風に考えるようになった。

我ながら成長した。

でも、元がもとだけに「ルールを守る」ということに抵抗感のようなものがあるのも事実。

「ルールがあるのは何のためか？」

その答えはルールのない世界を想像すればすぐに解る。ルールの代表格は交通ルールだ。もしこれがなかったら、事故だらけになってしまう。ジャイアンのように「お前のものは俺のもの、俺のものは俺のもの」っていう考え方が蔓延しては具合が悪い。

無秩序な状態では組織は成り立たないのである。つまり人間が2人以上いる場合、「最低限」のルールが必要になる。

ここでKey Wordとなるのは「必要最低限」ということ。

道路交通法第40条はよくできている。

緊急自動車の優先：

緊急自動車が接近してきた場合、車両は道路の「左側」に停車してこれに進路を譲らなければならない、ってことを基本にしている。

だけど、交差点やその付近、一方通行帯などで、「左側」に寄ることが緊急自動車の通行を妨げるような場合は道路の「右側」に一時停止して進路を譲らなければならない。となっている。

要するに、救急車などの緊急自動車が接近してきた場合、一時停止する場所は安全かつ進路の妨げにならない場所であることが大切で、基本は「左側」だけど、状況によっては「右側」でもいいよ、っていっている。

「ルールは守らなければいけない」だから臨機応変に対応できる内容でなければいけないということだ。

もしこれが、日本の自動車は右側通行だから、何が何でも「左側」に一時停止しなさいっていうルールだったら、状況によっては「ルール違反」をしなければいけなくなってしまう。

でも、こんな感じのルールが結構多いのも事実。こういうことに違和感を感じていたんだと思う。

ルールとは組織の中で誰もが便利で快適に過ごせるために必要な内容であるべきであって、ルールに支配され、本末転倒になるような内容であってはいけないということ。

OH!NO!DXの職場は病院である。だから、患者さんの安全のためにルールは絶対に必要。だけど、その内容については細心の注意を払ってルールを作らなければいけない。

だって「ルールは守れなければ意味がない」から。

そういうことを感じた一日を過ごした。

症例報告を書くということ

2012-01-10T01:53:00.001+09:00

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今、OH!NO!DXは症例報告を書いている。

臨床研究といえば、大規模試験というイメージがある。特に理学療法士の世界では、そういう報告が今まで少ないせいか、EBMやEBPTといわれるようになってから、特にそういう傾向が強い。

でも、臨床研究の基本というか原点はやっぱり症例報告だ。そこを蔑ろにしてはいけない。

もちろんサンプル数が多いほうが何かとものが言いやすいのも確か。

ただそれは、対照群と有意差を出すための手法に過ぎないともいえる。

RCTとはいえ、結局は目の前の患者さん1人1人を良くするためにどうするかという積み重ねが必要ということだ。

臨床にいる理学療法士がしなければいけないこと。

それは、目の前にいる患者さんに、いつから、どれくらいの頻度で、何をして、その結果どうなったのか。

これを示すということ。まずはそれをちゃんとしなければいけない。

われわれ理学療法士がお手本とするべき医者の世界でも同様なようだ。

Vandenbroucke JP. In Defense of case reports and case series. Ann Intern Med 2001;134:330-334

「症例報告は医学の進歩において基礎の一つであり、多くの新しい考えを提供してくれる。」

症例報告を書くということが臨床にいるものとして、とても大切ということを教えてくれる。

忙しさに感けて最近カルテが杜撰になっていることを反省しつつ、今日のブログを締めくくる。

All for a smile of patient... by OH!NO!DX

娘とデートな一日

2012-01-08T20:34:00.000+09:00

第35回滋賀県青少年書展を見に行った

正月明け初めての休日、娘とデートした(^-^)v

昨年も娘自慢したが、なんと！今年も滋賀県青少年書展で「金賞」を取ったのだ！

2年連続！！

ウチの娘はOH!NO!DXのDNAを完全に受け継いでしまった神童である（笑）

昨年と同様「硬筆の部」での受賞だ。

各学校で選抜された約2万点の応募の中から、金賞に選ばれたのは160点だ。その中に選ばれたのだから、我が娘ながら凄い。

書展を見終わったあと、娘の希望によりパスタを食べた。

帰りの車の中では、ずっと「しりとり」をした。なんだが気持ちが温かくなる休日を過ごした。

OH!NO!DXも娘に負けない様に論文を投稿していこう。

気持ちを切り替える

2012-01-06T07:06:00.000+09:00

「思い立ったが吉日」という言葉がある。

何か目標を持って、それに向かって進もうと思ったら、まず行動しようという意味だ。

でも「後先考えずに行動する」という意味ではない。

40歳を過ぎてようやくこの違いが分かった。

ちょっと遅いかもしれないけど…。

なかなか上手くいかないとき、ひと呼吸おいてみる。気持ちを落ち着かせる時間をとる。

脳のリセットが大切だ。

夜中にラブレターを書いていて、朝渡す前に読み返してみると「こらあかん。恥ずかしすぎる…」って経験ありませんか？

そんな感じです。

行き詰ったとき、そういうことを大切にしている今日この頃。

そういえば、COFFEE先生もブログを始められたようです。
彼の熱さが伝わってきます。

りゅうじのブログ
http://ameblo.jp/ryujimorita/

【楽天】マー君、さっぱりと自主トレ

2012-01-05T00:01:00.000+09:00

nikkansports.com 2012年1月4日付記事より

写真はWikipediaより転載

昨年19勝を挙げてパ・リーグ最多勝投手となり、沢村賞を受賞した楽天のマー君こと田中将大投手が今日Kスタ宮城で自主トレを始めたそうだ。

「昨年のことはもう、きれいさっぱり切り替えて、しっかりやっていかなきゃと思います。」とコメントしている。

まだまだ浮かれていたいところだろうが、もう既にしっかりと今季を見据えて練習を開始している。

さすがプロだ。

OH!NO!DXも今日が仕事始めだった。朝から外来、午後から入院といつもと変わらない臨床の日々が幕を開けた。一症例、一症例、丁寧に「魂を込めて」今年も頑張ろう、そう思う。

自主トレといえば、以前このブログに「徒手操作と遜色のない自主トレの考案」が日々の課題ということを書いた。

大魔神先生からの教え。理学療法士に出来ること。
『関節可動域を拡大すること』、『筋力を向上させること』、『軟部組織のバランスを整えること』

これを実践するための「自主トレ」

OH!NO!DXの考える「自主トレ」とは、「筋線維のamplitude」をしっかりと行い、自動介助で「筋線維のexcursion」をしっかりと行ってもらう、ということだ。

ここで大切なことは「筋線維のamplitude」は、筋の随意収縮（自動運動）でしか十分に行えないということ。

「他動運動」＝「徒手操作」では最大のamplitudeは不可能という当り前のことが言いたい。

あくまでも徒手操作は下地処理やプロローグと表現できるような準備でしかないと考えている。

勿論、筋肥大や筋力向上を促すようないわゆる80％負荷10RMや100％負荷1RMというような筋収縮とは異なる。目的が関節可動域の拡大にあるからだ。

生理学でいうところの相反抑制やⅠb抑制というような、神経系抑制効果が狙いということになる。

そのためには筋線維がその最大領域で滑走できるということが大切なのだ。

何を今更…とお思いの方もいるとは思いますが。

でも、ここが大切なんです。本質ですから。

だから、ダラダラと何となく、患者さんにやってもらっていてはいけないのです。

今していただいている運動には「こういう意味がある」ってことを十分に説明して、正しい運動を丁寧に行ってもらう必要があるんです。

当然患者さんは「素人」ですから、小難しいことをクドクド言っても伝わりません。

くどいようですが、患者さんは「素人」ですから、何回も同じ運動を繰り返していると、「やりやすい運動」＝「期待した効果が得られない運動」に変化していってしまうんです。

要するに何が言いたいかというと、

①「自主トレ」は「筋の随意収縮を利用した、神経系抑制効果を期待できる運動を反復して行ってもらうことにより、筋線維の滑走を促し、筋がリラックスした状態をつくり出す運動」でなければいけないということ。

②「自主トレ」は「放置」ではないということ。つまり、運動が変化してきたら、すかさず指摘して正しい運動を学習してもらうことが大切ということ。（患者さんから目を離してはいけないということ。）

③「徒手操作」（＝他動運動という意味）だけでは十分な「筋線維のamplitude」は得られないということ。（ある程度、筋がリラックスできたら、軽～い随意収縮を利用したほうがいいということ。）

この3点が筋を操作する上で重要ということです。

「自主トレ」と称して、「放置」になっていませんか？

いい「自主トレ」はそれだけして頂いていても、自主トレ前後で相当関節可動域が変化します。

「自主トレ」後、関節可動域は変化していますか？それを確認していますか？

仕事始めの今日、感じたことを書いてみました。

ブログに書くことで、自分に言い聞かせていたりしています。

明日から仕事

2012-01-04T00:06:00.001+09:00

無性にぜんざいが食べたくなったので、某甘味処へ行きました

明日からいよいよ仕事です！

今年も臨床頑張ろう！

ところで、パソコンの調子がどうもおかしい。

症状としては…

①　起動時に異音がする。（ギィーって感じ）

②　よく固まる。

③　やたらと熱くなる。

そろそろ限界なのか…。

次パソコンを買う時はMacと決めているんですが、スペックを考えると出来ればデスクトップが欲しい。

でも、今使っているのはノートなので、ノート型も欲しい。

MacとMac book airを2台大人買いするゆとりは無いし…。

て、なるとMac book Proか…。もう少し悩みます。

Appleホームページ

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今日の読み物

2012-01-02T23:32:00.001+09:00

今日の読み物

朝からパソコンに向かっていろいろとしていました。

投稿用の論文原稿をWordで作成しはじめて14ページ程作ったところでパソコンがフリーズ！

ウソ…朝から6時間くらいかけて作ったのに…（マジ?）

一回も保存していなかった私が悪いんです…（トホホ）

今使っているパソコンは買ってから5年程経ちます。そろそろ潮時なのか…。

また一からやり直す気力がなかったので、気分転換に本屋さんへ。

いろいろと物色して、今回は写真の2冊をゲット。

それほど惹かれる内容ではなかったのですが、スポーツ系の雑誌をあまり読むことがなかったことと、MEDICAL REHABILITATIONのほうは府立の森原先生が書かれた稿があったので、買いました。

昨年末から投球障害肩の高校球児を何人か診させて頂いているのと、肩関節の人工骨頭のオペ後の患者さんも担当させて頂いているので、ヒントになるかもっていう軽～い感じで読みました。

いいコーヒーブレイクになりました。

よしっ！気持ちを切り替えて、またやるぞ！

今度はこまめに保存しよっと(￣ε￣;|||･･･

facebookを始めた

2012-01-01T22:04:00.001+09:00

OH!NO!DXのfacebookページ

facebookを始めた。といっても、結構前に登録だけして放置していたものを使い始めたというのが正しい。

思わぬ人からの友達リクエストがあったり、知ってる人の近況が分かったりと、コミュニケーションツールとしては面白い。

用途は工夫次第だが、横の繋がりを広めていくにはいいものかもしれない。

使っておられる方はお気軽に「友達リクエスト」してください。

小野志操facebook

新たな一年

2012-01-01T05:14:00.000+09:00

京都妙心寺法堂天井雲龍図：重要文化財　狩野探幽　筆（江戸時代）　パンフレットより

年が変わって辰年となりました。

live as if you were to die tomorrow. learn as if you were to live forever. - Mahatma Gandhi

「明日死ぬかのように生きなさい。永遠に生きるかのように学びなさい。」

ガンジーポスター AllPosters

こういう気持ちを持って今年一年努力していこうと思う。

All for a smile of patient...

2012年　元旦　OH!NO!DX

魂を込めて

2011-12-31T09:56:00.000+09:00

海老澤鳳石　書　：　うしく現代美術展公式ホームページより転載

皆さま今年も一年お世話になりましたm(_ _)m

あと数時間で今年も終わりますが、来年も宜しくお願い致します。

来年も「魂を込めて」臨床に、学術活動に、先輩諸氏、同僚・同輩・後輩諸君と共に努力、邁進していく所存です。

すべては患者さんの笑顔のために…

2011年　大晦日　OH!NO!DX

妄想族

2011-12-30T22:08:00.001+09:00

WIRED JAPANESE EDITIONより

人が「ぼんやり」している状態～Mind-wandering～は一日の半分にもなるという。OH!NO!DXの場合はもっとあるかもしれない。

この状態のとき脳では、複雑な問題を解決するときに働く領域（実行ネットワーク）と外界に焦点を当てていないときに働く領域（デフォルト・ネットワーク）が同時に活性化されるという。

通常では対立的に働いているはずのネットワークがMind-wanderingでは同期するという状態。

つまりMind-wanderingのときは、覚醒しつつも脳が情報を整理しているとき、ということとも考えられる。

こう考えると「ぼんやり」していることも決して悪くはない。

年末年始はいろいろと溜まっている仕事をやってしまわなければいけないので、「ぼんやり」していてはいけないのだけれど、時には「ぼんやり」する時間も大切にしようと思った。

最近よく思うのは、自分にあとどれだけの時間が残されているのか？ということだ。平たく言えば40歳を過ぎて「死」を意識し始めたって感じか。

人間の命は永遠ではないということは頭では分かっていたが、自分のこととして意識するようになってきた。

これからの人生をどう生きるかということを考える。

マズローの欲求段階説に従えば、今のOH!NO!DXはまだまだesteem needsが
満たされたとは言えないが、年齢的にself-actualization needsを考える必然と対峙しているっていう感じだ。

マズローの欲求段階説：Wikipediaより転載

そこを考えると利他的に成らざるを得ない。

OH!NO!DXの場合、どう日本の理学療法士の世界に貢献するべきか、ということになる。

結局、ものを言うためには自分自身を高める努力をしなければいけないという結論に辿り着く。

決して焦燥感を持っているわけではないが、残された時間をどうするかを意識しながら、来年を迎えようと思う。

治療成績を示し続けること、ただそれだけだな。

All for a smile of patient... by OH!NO!DX

仕事納め

2011-12-30T00:19:00.001+09:00

治療前

治療後

OH!NO!DXは今日が仕事納めだった。

今年も一年頑張った。

学術活動では、

1月：京都府士会、近江定例会

2月：関節エコーセミナー、整形リハ学会定例会、近江定例会

3月：三重支部で講義、紀州理学療法研究会、近江第10回特別講習会

4月：整形リハ学会特別講習会

5月：近江震災チャリティー特別講演会

6月：尾張支部で講義、関西支部合同特別講習会

7月：近江定例会

8月：近江定例会

9月：関西肩関節コラボレーションミーティング、臨床運動障害研究会、整形リハ学会学術集会

10月：奈良整形外科リハビリテーション勉強会

11月：近畿学会

12月：整形リハ学会シンポジウム

などで、発表や講義、査読、座長etc...といろいろやった。

仕事ではMAXで1日37人の患者さんを診させて頂いた日もあった。

忙しいながらも、それなりに活動した一年間だった。来年は更に充実できるように努力を続けようと思う。もちろん臨床で結果を出すことが最優先であることに違いはない。

写真は膝関節屈曲拘縮に対する治療前後でのHeel height differenceだ。治療前は健患側差2.5cmだった。（患側左）

Heel height differenceに1cm差があると膝関節伸展角度に1°差があるといわれている。

5分間の治療で健患側差はなくなった。最後の1°まで改善できるように来年も頑張ろう。

All for a smile of patient by OH!NO!DX

非常勤講師依頼

2011-12-29T01:28:00.001+09:00

大学から送られてきた講師依頼

OH!NO!DXが昨年まで通っていた大学から非常勤講師の依頼が送られてきた。

研究室でお世話になっていた教授が研究で海外へ行かれるとのこと。

その間のピンチヒッターとしての依頼。

貴重な経験なので、お受けすることにした。

来年も忙しくなりそうだ。

畿央大学大学院　健康科学研究科　リハビリテーション・運動行動学分野　運動機能生理学

今北研究室

OH!NO!DX　Music Awards 2011

2011-12-27T21:57:00.000+09:00

この季節になると今年流行った歌なんかのTV番組をよくやっている。

と、いうことで、今年OH!NO!DXが気に入った音楽について書いてみる。

邦楽部門で断トツは、10‐FEETの「その向こうへ」だ。

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10‐FEETは京都出身のバンドだ。1997年から活動している。OH!NO!DXがこのバンドを知ったのは「RIVER」という曲が初めてだった。いわゆるメロコア（melodic hardcore）って感じのバンドだが、世代的にNOFXやBAD RELIGIONなんかで育ったOH!NO!DXには耳触りのいいバンドだ。

10‐FEETの魅力は楽曲としての完成度もさることながら、ヴォーカルTAKUMAの七色の声だ。こう見えても、OH!NO!DXは昔バンドをやっていたりもした。意外と音楽にはうるさいのである。

洋楽部門では、7年ぶりの来日公演をしたAerosmithも捨てがたいが、今回はR&Bの雄、
Chris Brownだ。今年の4月に出した「F.A.M.E.」は完成度が高い。マッタリしたい時にお薦めのアルバムだ。

F.A.M.E.

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クリス・ブラウン
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暴行事件を起こしてどうなんだろう？って思ってたけど、復活した感が強い。どの世界でも実力がある人は這い上がって来るんだと思った。でも才能があるんだから、その才能を台無しにするようなことは慎んでほしいと願ってやまない。

アイドル部門は…

KARAの「GO GO サマー！」だ。

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理由はいらない。「ハラ」ちゃんがカワイイ。

そうです。OH!NO!DXはミーハーなのです！

演題採択

2011-12-27T21:04:00.001+09:00

日本人工関節学会からAcceptメールが送られてきた。

以前登録した第42回日本人工関節学会から演題採択がされた旨のメールが届いた。

来年の2月24日、25日に沖縄コンベンションセンターで開催される。

OH!NO!DXはサンプル数44例の症例報告をする。TKA後の運動療法の治療成績を発表する。

もちろん学会誌へも論文投稿する。

俄然やる気が出てきた！

正月返上でやらねば。

Empathy and Pro-Social Behavior in Rats

2011-12-26T00:23:00.001+09:00

Science 9 December 2011: Vol. 334 no. 6061 pp. 1427-1430

OH!NO!DXは大学院でラットを使って研究をしていた。

12月9日付けの米科学誌「サイエンス」にラットも共感して向社会行動をとるという発表がされた。

シカゴ大学の心理学教授　Jean Decety氏のグループが発表したもので、First AutherはInbal Ben-Ami Bartal氏だ。

実験では30匹のラットをペアにして、各ペアごとに2週間同じケージで飼育したのち、大きなケージに移して、15匹は自由に行動できるようにし、残りの15匹は1匹ずつ『姿が見え、声が聞こえる監禁装置』の中に入れて、相方のラットが監禁されているラットを助けるかどうかを観察したという。

その結果、自由ラットは相方の監禁ラットを装置の扉を開けて解放する行動を取ったという。

もちろん自由ラットに装置の扉の開け方や扉が開くところを見せたわけではない。何とかして扉を開けようと行動し、開けるということを学習したとのこと。

相方のラットをぬいぐるみに換えると救出する行動はとらなかった。また、ペアではないラットでも救出したそうだ。

好物のチョコチップを目の前においても、監禁ラットを助けてから食べるという行動をとったという。

ラットにも仲間を思いやり、助け合うという気持ちがあるということだ。

それは何かの見返りを期待してとかいう卑しいものではないはずだ。

純粋な内発的動機によるものだろう。

こういうことを考えると、人が人を支え、思いやりをもって生きるということは当たり前なんだ。そう思った。

理学療法士として病院で勤務しているOH!NO!DXは仕事として給与という見返りを貰っている。でも患者さんを診ているときにそんなことは考えない。ただ、目の前の患者さんを善くしたいと思っている。

こういうのって当然のことなんだ。

ラットでもしていることが人間にできないわけがない。純粋な内発的動機、理学療法士として、一人でも多くの患者さんを善くできるように努力を続けなければいけない。

知識と技術を研くということ。

All for a smile of patient...　by OH!NO!DX

ひとは認められると嬉しいものだ

2011-12-25T22:13:00.001+09:00

院長先生から戴いた2012年のカレンダー

OH!NO!DXもクリスマスプレゼントを貰った。

ウチの院長先生からだ。

院長先生はOH!NO!DXが尊敬してやまない医師の一人だ。

それは経歴や数多くの肩書きだけではなく、一人の医師として臨床に向き合う姿勢や考え方という部分でだ。言うまでもなく、お人柄も含めて。

院長先生と共に仕事ができていることが嬉しくてならない。

そんな院長先生から2012年のサッカー日本代表チームのオフィシャルカレンダーを戴いた。

院長先生はJリーグのチームドクターをされていたということもあり、お手元に届いたものの一つを下さったのだと思う。

カレンダーが戴けたことが嬉しいのはもちろんだが、何が嬉しいと言っても、OH!NO!DXにへと思っていただけたこと自体が嬉しい。

院長先生にさらに信頼していただけるように、これからも良い治療成績をだそうと思った。

当然、患者さんのために頑張るんだけど。

ひとは認められるといくつになっても単純に嬉しいものだ。

OH!NO!DXの周りには若くてやる気のある理学療法士がたくさんいる。

彼らのいいところを率直に認められる先輩でありたい。そしてそんな彼らにいい刺激を与えられるような存在でなければならない。

「慈心妙手」でありたい。そう改めて思った。

サンタがやって来た

2011-12-25T00:26:00.001+09:00

サンタが今どこに居るかがわかるサービス「NORAD　TRACKS　SANTA」

今年もウチの娘の所にサンタがやってきた。

サンタへの手紙を書いて楽しみに待っていた。

サンタへの手紙とお礼のクッキー＆サンタからのプレゼント

ウチにやって来るサンタは配達時間の都合か、毎年娘が起きている時間にやって来る。

パパもママも目の前にいるときにだ。

パパ　「今、なんか音した気がせーへんか？」

ママ　「サンタが来たんとちゃうか！」

娘　　「玄関見てくるわ！」　「やったー！サンタさんからのプレゼントがきてるぅー！」

てな具合である。

今年のサンタは娘のたっての希望により、DSのソフトをプレゼントしてくれた。

サンタがウチの娘へのプレゼントを仕入れたと思われるヨドバシカメラマルチメディア京都

よかったね。

来年もきっとサンタさんはやって来るよ。

決意表明

2011-12-23T10:44:00.001+09:00

久々にCOFFEE先生と会った

COFFEE先生こと森田竜治くん。

彼はOH!NO!DXが知る熱く、一緒にいると刺激を受ける理学療法士の一人だ。

歳は私よりも随分下だが、心が通じ合う友達である。

若いが著書もある。

あっ、あぶない!危険防止と安全な介護脳卒中編

そんな彼と昨日久々に会った。

会うのは約8ヶ月ぶりだ。

積もる話をいろいろとした。内容はもちろん理学療法とリハビリテーションについて。

お互いのこれからの課題、今大切にしていること、これからしていこうと思っていること、etc...

その中でOH!NO!DXは決意表明をした。

「何を」ってですか？内緒です (^_^)v

Need to Create? Get a Constraint

2011-12-20T23:47:00.004+09:00

WIRED JAPANESE EDITIONより

人間の創造性は「制限」があることで高まるという研究報告がされたという。

アムステル大学のMarguc Janina氏が
「The Journal of Personality and Social Psychology Vol101(5),Nov,2011,883-901」に発表したそうだ。

The Journal of Personality and Social Psychology

確かにそうかもしれない。

実際、OH!NO!DXの勤務している病院では、午前中の外来（午前9時から午後1時までの4時間）で多いときには20人近い患者さんを診ている。

単純に1時間当たり5人の患者さんを診なければならないということになる。

これを徒手だけで行うとなると、患者さん1人当たり12分しかないわけで、そこで次回診の予約なんかしていると、実際触るのは10分程度しかないことになる。

徒手だけで運動療法を行うには「時間的制限」があるわけだ。

しかも毎日のように新患さんのリハオーダーが出るので、今目の前で診ている患者さんを確実に良くしていかないと、どんどん担当患者さんが増えて、「自分で自分の首を絞める」ような状態になる。

「制限」がある中で「結果」を出さなければならないということだ。

しかもOH!NO!DXの職場のリハ室は100㎡程度の広さ（治療ベッド9台＋2人用プラットホーム1台）の中に理学療法士9名とその担当患者さんが犇めき合っているという状態だから、多いときには狭い空間に30人くらいの人間がいるということになる。

「時間的制限」だけでなく「空間的制限」もある。

そういう環境の中で「結果」を出すためには、否が応にも「工夫」するようになる。

どういう「工夫」が必要か…。

的確な評価に基づく病態把握と、効果的な自主トレ指導ということになる。

つまり徒手操作と遜色のない自主トレが必要だ。

どうしても、っていうところだけ徒手で行い、あとは患者さんに自主トレをしていただく。

「いい自主トレ」は「いいホームエクササイズ」にもなる。

確かに「制限」は「創造性」を豊かにする。

機能解剖に則した「自主トレ」の考案がOH!NO!DXの日々の課題となっている。

大変だが、結果が伴うと単純に嬉しい。

「日々是決戦」

どこかの予備校のようだが、毎日こんな感じで治療に勤しんでいる。

All for a smile of patient... by OH!NO!DX

第22回京都府理学療法士学会

2011-12-18T22:54:00.001+09:00

第22回京都府理学療法士学会のプログラム

職場に京都府理学療法士会から「第22回京都府理学療法士学会」、いわゆる「京都学会」の演題プログラムが送られてきた。

今回の「京都学会」も例年通り会場が京都市呉竹文化センターで、来年1月29日の日曜日に開催される。

OH!NO!DXは日本人工関節学会で発表するので、今回の「京都学会」は演題登録しなかったが、OH!NO!DXの職場からは5演題がエントリーしている。

京都府の理学療法士数は約1000人です。

その中の全31演題中、5演題。

6演題に1演題はウチからの発表です。

これは凄いことです！

ウチの先生たちはみんな熱いんです！

演題プログラムから抜粋

忙しい臨床の中での「気付き」や「疑問」、「反省」や「治療結果」をしっかり形にしています。

こういう地道な活動が臨床家には必要です。

お越しになることが可能な先生方は、是非聴きにきてください。

OH!NO!DXは全演題共同演者なので、もちろん参加します。

忘年会

2011-12-18T00:37:00.001+09:00

今年の忘年会会場となったホテルに飾られていたクリスマスツリー

京都の某ホテルで職場の忘年会が開催された。

ウチの病院では毎年違う京都市内のホテルで忘年会が行われる。

今日の忘年会では、院長先生と医大からウチの病院にお越しの先生の隣に座らせて頂く席となっていた。

トップレベルのドクターのお話をまじかで聴かせていただきながら、ホテルの美味しい食事をいただくという贅沢な時間を過ごすことができた。

もちろん他部署の方々とも楽しくコミュニケーションを図ることができ、有意義なひとときだった。

OH!NO!DXは本当にいい職場に恵まれた。

友達であることを誇りに思う

2011-12-17T14:33:00.000+09:00

石巻市渡波地区リハビリ支援情報ホームページ

ケージー！先生、いや、わが友、辻修嗣くん。お疲れ様でした。

今日は敢えて本名でいきます。

時々ホームページを見させてもらっていました。

ひとまず年内で活動を終了されるんですね。

とはいっても、修嗣のことやから、まだまだ頑張っちゃうんやろぅけど。

3月11日に発生した東日本大震災ののち、修嗣はひとり活動を始めました。まだまだ救急救命が優先といわれていた時からです。

「避難所の冷たく、硬い、床の上で、体調が良くない人も寝ないといけないんだ。もちろん救急救命も大事、心のケアも大事。だけど、体のケアだって大事だ。命からがら逃げ出した高齢者の人の中には普段杖やシルバーカーが必要だけど、それすら無い人たちがいる現実がある。俺たちは身体をケア出来るプロだから。」と。

そういって自ら行動し、滋賀県からの要請を請ける形を創り、仕事をしながら石巻市へと何度となく
足を運び現地での活動をしていました。

修嗣の活動は日本理学療法士協会が遅ればせながら行っていた活動とは違います。

本当に現場の方々が必要としていることをリサーチして行っていたんです。

ホームページを立ち上げ、情報交換が円滑になるように、スムーズに現地での活動が進むように工夫し、ときには腰の重い日本理学療法士協会とも掛け合い、エライさんなんだろうけど、組織の協調が優先で、現場の現実が分からない人との折衝までしていました。

だから、「理学療法士なんて今来ても、何の役にも立たない」と言っていた医師や保健師、看護師から「こういう活動なら必要だ」といわれ、被災者の人たちからも必要とされたんだ。

ホンマに修嗣は凄いわ。俺にはとても真似できないよ。

こんな薄っぺらい言葉では表現しつくすことはできへんし。なにより、ホントのところを知らない俺がこういうことを言うこと自体がおかしいのかもしれない。

でも、修嗣が友達であることを心の底から誇りに思う。

ひとまずお疲れ様。

りんりは　第10回特別研修会

2011-12-17T02:04:00.001+09:00

りんりはホームページ

昨年「大腿骨近位部骨折の理学療法」の講演をさせていただいた岡山県の勉強会「りんりは」さんに来年もお伺いさせていただくことになりました。募集締め切りは今日です。

第10回りんりは特別研修会

日時：平成24年2月4日（土）19:30～21:00（受付19:15～）
　　　　　　　　　　　　5日（日）9:00～16:00（昼休憩1時間）
　　　＊1日目終了後に会場周辺で懇親会を予定しております（会費3500円程度）。
場所：梶木病院　1F　通所リハビリ（岡山市北区西花尻1231-1）

講師：小野志操先生 RPT 京都下鴨病院
テーマ：「変形性膝関節症と人工膝関節全置換術後の理学療法」

定員：20名
参加費：7000円

申し込み期限：平成23年12月17日 ←今日です。

申し込みはこちらから

今年最後の触診勉強会

2011-12-17T01:05:00.001+09:00

触診勉強会のメンバー達（今年一年、お疲れ様でしたm(_ _)m）

毎週、京都の某病院でしている触診勉強会。

今日が今年最後だった。

毎週、毎週、遠くは大阪府南部や兵庫県から、仕事が終わってクタクタなはずなのに、わざわざ京都まで来て勉強している君たちは、本当にすごい。

OH!NO!DXに出来るささやかなご褒美は、君たちをブログで紹介することぐらいです。

コツコツと、でも継続している君たちの努力はいつかきっと実を結びます。

それぞれの目標に向かって、来年も継続しよう！

Man errs so long as he strives.

すべては患者さんの笑顔のために…。

98.9％ではまだまだダメという世界

2011-12-15T07:02:00.001+09:00

2回目の更新でいただいた認定証

呼吸療法認定士の認定証が送られてきた。

2002年に合格したので、この認定資格をとってからもう10年近くになる。

呼吸療法にほとんど携わっていないOH!NO!DXには「宝の持ち腐れ」的な資格だが、折角取ったので更新を続けている。

5年ごとに更新手続きをしなければいけないので、今回で2回目の更新となる。

ところで、質量の起源といわれる仮説上の素粒子「ヒッグス粒子」が見つかったという新聞記事を読んだ。

欧州合同原子核研究所（CERN：ジュネーブ）によると「ヒッグス粒子」の存在を確認する手掛かりを得たということらしい。

凡人のOH!NO!DXには「ヒッグス粒子」についての理解は不可能だ。というか、理解しようという気すらおこらない…。（難しすぎます）

この研究には世界で大きく2つのグループが携わっているそうだ。

そのひとつアトラスグループの東大准教授　浅井祥二先生によると、原子核を構成する陽子を光速を超える速さで衝突させる実験をするとこの「ヒッグス粒子」なるものが検出されるとか。

条件を満たすのは100兆回のうち100回の割合らしく、検出するのが難しいそうだ。

だから500兆回実験してデータを解析し、特定範囲内のデータが「ヒッグス粒子」由来と判断できるのは98.9％だったとのこと。

でも浅井准教授は「98.9％では、100回に1回は間違えているので、まだ発見したと喜べるレベルではない」と言っている。

98.9％でも喜べない。「本物」の科学の世界は凄い。

98.9％ではまだまだダメで99.9％でなければいけないそうだ。

先日のシンポジウムのときに大魔神先生から「肩の挙上角度が180°ではまだまだダメだ。190°なければ話にならん。」と言われたことを思い出した。

角度云々という意味ではない。

「本当に、良くしつくしなさい。」ということだ。

「本物」とはそういうことだ、ということを学んだ。

broad‐minded

2011-12-13T20:51:00.000+09:00

シンポジウムネタをもう一つ。

先日のシンポジウムでOH!NO!DXは文献考察から肩関節挙上動作拡大のための運動療法の考え方についてお話させて頂いた。

内容に関しては反省しきりといったところだが…。

で、その準備をしていたときに、小胸筋の解剖で見やすいものを探していたが、なかなかいいのが見つからなかった。

そこで、アメリカの解剖学書を調べているうちにAlbany Medical Collegeの准教授　Dr.Leon J Martino氏のホームぺージに辿り着いた。

シンポジウムに参加された先生の中にはOH!NO!DXのスライドに登場した小胸筋の解剖写真を覚えておらる先生がいらっしゃると思います。

そう、あれです。

Dr.Leon J Martino氏

起始から停止まで綺麗に見えていました。

で、これをどうしても使わせて欲しいと思ったOH!NO!DXはLeon先生に「いきなりメール作戦」に出たわけです。

「日本の理学療法士のOH!NO!DXですが、是非あの写真をシンポジウムで使わせてください…云々かんぬん…」と不躾なメールをしました。

程なくLeon先生からの返信が…「It's My Pleasure….」と。

なんて懐の深い人だと思いました。

どこの馬の骨かもわからない日本の理学療法士からの突然の変な英語のメールに丁寧に返事をしてくれました。

と、いうことで、あの写真を使わせて頂きました。

Leon先生に感謝。

OH!NO!DXがエライ人になる確率は宝くじが当たるよりも低いとは思いますが、こういう人になりたいものです。

Albany Medical College ホームページ

認定指導員になった

2011-12-13T19:41:00.001+09:00

先日の整形外科リハビリテーション学会のシンポジウム後に総会がおこなわれて、学会の人材育成委員会から認定証の授与が行われた。

認定書は立派な証書入れに入っています。

こういうふに形になると嬉しいですね。

OH!NO!DXは認定指導員の認定証を授与された。

英語名は「commendable therapist of orthopaedic rehabilitation」です。

「commendable」＝「立派な」とか「褒めるに足る」といった意味の形容詞。

と、いうことで、整形外科リハビリテーション学会から褒められちゃった感じでしょうか。

あまり調子にのってはいけません。

整形外科リハビリテーション学会は日本学術会議（内閣総理大臣所轄機関＝日本の科学振興の代表機関）の協力学術研究団体に認定されている日本のリハビリテーション分野では数少ない学会です。

他にリハビリテーション分野で認定されている団体としては、日本リハビリテーション医学会や理学療法科学会などがある。

整形外科領域では、日本整形外科学会や中部日本整形外科災害外科学会などです。

なので、OH!NO!DXにとって、この認定証はとても重みがあるわけです。

整形外科リハビリテーション学会の認定グレードはC、B、A、AA、AAAの5段階があります。

特にAグレードからは指導員となります。

A：認定指導員

AA：上級指導員

AAA：特別上級指導員

となっています。

更なる高嶺を目指して、努力しようと思います。

来年はAAだ！

年末恒例シンポジウム

2011-12-11T21:35:00.001+09:00

シンポジウムが行われた名古屋のプライムセントラルタワー

整形外科リハビリテーション学会のシンポジウムに参加してきた。場所は名古屋駅前のプライムセントラルタワーだった。

今年のテーマは「肩関節治療におけるcritical point」だ。

「critical point」とは日本語にすると臨界点ということ。辞書によると、臨界点とは気体を圧縮して液化する限界の圧力と体積の関係ということらしい。そこから比喩的に物事が限界に達する地点を指す。

ということで、今回のテーマを要約すると「理学療法における肩関節治療の限界をさぐる」とでもいったところか。

でも、内容は限界をさぐるどころか、最新知見や治療、考え方のオンパレードといった感じだった。

整形外科リハビリテーション学会ホームページ

なにを隠そう、今回OH!NO!DXはシンポジストとして参加させていただいたのだ。

高名な先生方とそれこそ『肩』を並べさせて頂いて光栄だったが、自分の力量の無さを痛感した。

まぁ、私以外の先生方は、私よりもキャリアが長いわけだし、当然と云えば当然だ。課題が見つかったとポジティブに捉えているが、来年の目標が明確になった。

「臨床家にしかできないサイエンスを追究する」ということ。

言葉にすると一見格好はいいが、その実は地味で険しい道のりだ。

それでも理学療法士である以上、臨床にいる以上、教え子たちと約束した以上、やらなければならない。そして継続しなければ。

All for a smile of patient.

私自身が勉強になったシンポジウムだった。

英文抄読中

2011-12-08T00:27:00.001+09:00

読んでいた論文

最近英文をよく読んでいる。

といってもスラスラ読めるわけではない。いわゆる「必死のパッチ」な感じでだ。

2週間に一回、ウチのDr. M先生の提案で整形のドクターとPTとの文献抄読会を早朝にしている。

Dr.は必ず英語、PTはどちらでもいいというのがルール。

しかも、朝7時30分から…。

OH!NO!DXは3回程、寝坊につきお休みしましたが。（反省）

で、今読んでいたのは、今週末のシンポジウムに向けて、以前斜め読みしたものをしっかりと読みたかったから。

この2週間ほどの間に、英語論文を結構読んだ。

I have read the paper written in English about 10 during the last two weeks.

Bodacious!

（これで正しいのかな？）

ってな感じで、今日も夜が更けていく。

たまには真面目に

2011-12-06T05:58:00.001+09:00

理学療法学

「理学療法学」は日本で一番権威ある理学療法士の雑誌だ。世界的にみてどうかは別だが。

最近送られてくる理学療法学を読むたびに思う。

以前より明らかに臨床離れしている。もちろんすべての内容が、といっているわけではない。

臨床にいる理学療法士がこれを読んで役に立つとは思えない。

編集後記のところに、「編集発行　社団法人日本理学療法士協会」とある。

日本の理学療法士が進むべき方向性みたいなものを指し示す内容でなければならないはず。

これは編集委員に問題があるのか？それとも投稿してくる内容に問題があるのか？

真偽は定かではないが、どちらもあるのかもしれない。

（「そういうなら自分が投稿すればいいじゃん！」　―　その通りです。投稿します。）

ある職場で封すら開けられないまま、ゴミ箱に捨てられているのを見たことがある。

「おいおいっ、なんてことをっ！」って思いながら、「でも、まぁ、仕方ないか…」とも思った。

自分自身を含め、臨床にいる理学療法士はどういう努力をするべきなのかを考えてみる。

結論は「治療成績を示す」ただそれだけだ。

世間には「理学療法士不要論」もある。そう言われても仕方がない理学療法士がいることも事実。

「○○法」や「××テクニック」だけで患者さんがよくなったら苦労しない。

そのことに早く多くの理学療法士が気付かなければならない。

「私は○○法をやっています」とか「××テクニックについてどう思いますか」などと言われることがある。

そういうとき、いつも思うこと。

「盲目的にそれだけをやっていて、それで患者さんがよくなるわけないじゃん」である。

臨床の理学療法士がしなければならないこと。それは治療効果を検証すること。

と、いうことでまた勉強します。

なでしこJAPAN

2011-12-04T09:06:00.001+09:00

君かわうぃーね！

「現代用語の基礎知識」選　ユーキャン新語・流行語大賞2011に選ばれたのは、「なでしこジャパン」らしい。

女子FIFAワールドカップで優勝して、暗いニュースが多い中、気持が明るくなる出来ごとだった。

OH!NO!DX的にはオリエンタルラジオ藤森慎吾さんの「君かわうぃーね！」が大賞かな　(＾＾)ｂGood!

清武の乱について思うこと

2011-12-03T20:58:00.001+09:00

清武さんの気持ちは分からないでもない。

でも、方法がどうかということかな。

これではまるで浅野内匠頭長矩だ。

ナベツネさんがいいか悪いかは別として、もう少し別のやり方があったんじゃないかって思う。

OH!NO!DXも少し大人になったようだ。

自分の意に反することは、社会で生活していれば少なからずある。

もちろん信念を持って生きることは大切だ。

でも信念を貫き通すためには機が熟すのを待つということも、また大切なこと。

ここの判断が難しい。

清武さんは勝算があってこういう行動に出たわけではないように思う。

解任されることを覚悟の上で、取った行動なんだろう。

熟考することの大切さを改めて考えさせられた出来事だった。

斯くいうOH!NO!DXも思い立ったら行動してしまうタイプの人間だ。

「人の振り見て我が振り直せ」だな。

風さそふ　花よりもなほ　我はまた　春の名残を　いかにとやせん

浅野内匠頭長矩　辞世の句

浅野内匠頭長矩図　京都市山科区　岩屋寺所蔵

清武さんは命を取られるわけではない。信念を貫いたんだから、法廷闘争はやめたほうがいい。

今から焼肉(^-^)/

2011-12-03T16:54:00.001+09:00

今日の京都タワー

今から京都駅近くの焼肉屋さんで、ウチのDr. M先生とY整形外科のPTのM先生とOH!NO!DXの3人でお食事会デス。

イニシャルで書くと二人ともM先生だ…。

看護師さん達と勉強会をした

2011-12-02T20:51:00.002+09:00

看護部＆理学療法部勉強会

View more presentations from shiso ono

仕事が終わってから、職場の看護師さんたちと勉強会をした。

内容はTKAの運動療法について。

ウチの看護師さんたちはリハにとても協力的だ。

病棟でも看護師さんたちが患者さんに自主トレを促してくれる。

ありがたい。

いい医療を提供するためには、看護師さんたちとの連携は欠かせないとOH!NO!DXは考えている。

これからもこういう機会を増やしていきたい。

全国学会の座長&審査員登録をした

2011-11-29T19:26:00.002+09:00

座長と審査員の登録をするようにと書面が送られてきた。取り敢えず登録することにした。

この中から、座長と審査員を決めるらしい。

演題が通っていたらいいが、お仕事だけをしに学会に参加するのはなんとなく気が引ける。

無事acceptされていることを祈ることにする。

ところで、審査員ってなんだろ？

今年から採用された制度だそうで、ポスターを見ながら、表彰に値するか審査するそうだ。

しかも、今年からポスター発表はポスターの前で待機して、質問が出たら答えるというopen-ended disscution方式をとるとのこと。

何だか発表なのか、どうだか分からなくなってきている。

発表はやっぱりOralが「ぽくて」良いような気がする。

でも、まぁ演題数が多いから仕方ないのかもしれないけど…。

斯く言うOH!NO!DXもポスター演題に登録したんですけどね…。

何故かってですか、それは仕事を3日間も堂々と休んで、変に気兼ねすることなく神戸に行けるからです。

やっぱり動機は不純です。

トップアスリートを診て思ったこと

2011-11-27T09:44:00.001+09:00

WTA世界ランキングに入っている選手を診させてもらった

先日この選手の肩を診させてもらった。

そこで感じたこと。

よくトップアスリートを診ているトレーナーが「1回診て良くなった」とか、選手自身も「あの人に診てもらって直ぐに良くなった」などと言っているのを耳にする。

「そうかぁ、一流のセラピストは違うんだなぁ」って思っていた。

もちろん、上手なことに異論はないんだけど。

実際にトップアスリートを診させてもらって感じたこと。それは、体が完全にそのスポーツに適応しきっているということだ。

正常か異常かでいうと、異常な状態になっている。

だから少しでも関節運動軌跡が適応している状態から逸脱すると「痛み」が出る。

逆にいうと少し元に戻すような治療をすると、直ぐにハイパフォーマンスが獲得されるっていうことだ。

それは機能が完全に破綻していないからだけど、その状態がすごく微妙なところで維持されているんだってことを感じた。

OH!NO!DXが診させてもらった、この選手も1回の治療で可動域が変化して、痛みが消えたようだ。

でも正常な状態かといえば、そうではない。まだまだ治療が必要だ。

もう一つ感じたこと。

それはコミュニケーションツールとして英語は必要不可欠ということだ。

言いたいことが伝わらないと話にならない。

これから、こういう選手を診させてもらう機会が増えていくと思う。

いろんな努力が必要だ。

動機が不純でごめんなさい～ブラックジャック的思考

2011-11-27T01:38:00.006+09:00

それでも私は人を治すんだっ　自分が生きるために　by ブラックジャック

動機には大きく分けると、「外発的動機」と「内発的動機」の2種類があるといわれている。

「外発的動機」とは、他者からの評価や報酬によって触発されるものをいう。

それに対して「内発的動機」とは、自分の興味や価値観を源泉とするものとされている。

「お金が欲しい」とか「出世したい」という利己的な外発的動機は不純なものとされ、「世のため人のためになりたい」という内発的動機の方がより良いものとみなされる傾向があるように思う。

OH!NO!DXは「すべては患者さんの笑顔のために」と思って理学療法に取り組んでいると、このブログでも何度も言っている。

身近な先生たちからも「本気でそんなこと思ってるの？」とよく言われる。

本気で思っているから仕方がないのだが、この一見「内発的動機」と捉えられる言葉や思いには、「何か裏があるのではないか？」と勘ぐられてしまうようだ。表面上は立派な理念を掲げているが、「自分の利益になるようなことが本当の目的なんじゃぁないの？」っていうことだ。

先日書いたブログにも沖縄に行きたいから学会に演題登録をしたって書いた。

これも本心だ。

「なんだっ、やっぱり外発的動機じゃないか！」、「すべては患者さんの笑顔のために、とか言っておきながら。。。」って声が聞こえてくる。

もちろんその通りで、外発的動機がそもそも根底にはある。

でも、この外発的動機からくる行動の先に、「患者さんの笑顔」に繋がる理学療法があると思っている。

ブラックジャックは、違法に高額な治療費を請求しながらも、本当は正規の医者よりも純粋に正義感を持って、生命の尊さを訴える。

OH!NO!DXを天下のブラックジャックと重ね合わせるのは、些かおこがましいが、発想としては近似していると思っている。

動機は不純かもしれないが、その先に「患者さんの笑顔」に繋がる本質があると信じている。

だから、「すべては…」が枕詞としてついている。

All for a smile of patient.

具現化できるように努力を続けます。

ブラック・ジャックＴｈｅ　Ｃｏｍｐｌｅｔｅ　ｓｅｖｅｎｔｅｅｎ　Ｖｏｌｕｍｅ　ｓｅｔ全１７巻（漫画文庫・化粧箱セット）

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第42回日本人工関節学会に演題登録した

2011-11-23T21:17:00.001+09:00

第42回日本人工関節学会HP

昨年、日本人工関節学会の会員になった。

もちろん学会で発表したり、学会誌に論文投稿することが目的だ。

そしてようやく今年、演題登録をした。結果は12月に届くということだ。

昨年、近畿学会や京都府士会で発表した運動療法と従来の他動伸張主体の運動療法をサンプル数44で比較検討した。

なんとか通ってほしい。

なぜなら…、会場が沖縄コンベンションセンターで、沖縄に行けるからだ。

動機が不純って声が聞こえてくる…。

そう！動機は不純なんです！

それでもモチベーションが上がれば「それで、いいのだ！」by バカボンのパパ

バカボンのパパと同級生になったOH!NO!DXでした。

日本人工関節学会HP

日本整形外科超音波研究会

2011-11-23T20:53:00.004+09:00

日本整形外科超音波研究会会誌

日本整形外科超音波研究会の準会員になった。ウチの院長先生が幹事をされていて推薦してくださった。

整形外科医の間でも、ここ数年エコーを用いた研究が急速に進んでいる。

OH!NO!DXはおバカなので、エコーを使ってどう数値化するかで、まだまだ行き詰っているが、この研究会誌を読んでいると、いろいろとイメージが掻き立てられる。

ようやく臨床研究がしやすい環境が整いつつある。

臨床家ならではの、患者さんの治療にフィードバックできる研究を進めていきたい。

「金の豚」に行った

2011-11-23T18:46:00.001+09:00

「金の豚」っていうラーメン店に行った。

場所は京都の油小路十条の交差点を下った辺りにある。

わざわざこの店に行こうと思って行ったわけではない。

ドライブの途中で外食をする時はよく「今から3件目の店」なんて感じで入る店を決めたりする。

今日の3件目がたまたま「金の豚」だった。

スープは豚骨醤油の京都ラーメンらしい感じで、麺は中細の低加水ストレート麺だった。

正直な感想は、まぁ、可もなく不可もなしってところだ。

店の中に、お笑いの板尾創路さんの写真とサインが飾ってあった。

店の所々に豚の置き物が置いてあって癒される。

味：★★★☆☆

サービス：★★★☆☆

雰囲気：★★★☆☆

食べログ風(笑)

某ドイツ車を購入した

2011-11-22T22:58:00.001+09:00

この夏にOH!NO!DXの車がオーバーヒートした(´Д` )

修理代を聞くと、20万円ほどかかるとのこと...。

直ぐに車検だし...ってことで、思い切って、買い換えることにした(>_<)

某ドイツ車にしたo(^▽^)o

もちろん、中古ですけど(^^;;

まぁ、一度は乗ってみたい車だったので、車検までの2年間乗ることにしました。

なかなかの乗り心地です(^-^)/

第47回日本理学療法学術大会の査読と演題登録

2011-11-20T11:51:00.001+09:00

今年も全国学会の査読依頼が来た。

もちろん、引き受けさせていただいた。

自分自身の演題登録も済ませた。

次回の全国学会は故郷神戸で開催されるので、今から楽しみだ。

ウチの病院からはOH!NO!DXを含め、4演題をエントリーした。

みんな通るといいなっ (^O^)／

患者さんのブログ

2011-11-20T11:05:00.001+09:00

患者さんがブログでOH!NO!DXを紹介してくれた。

先日「先生のことブログに書きましたよ」と言われたので、検索してみた。

何だか恥ずかしくなる内容だったが、ブログに書いて頂いたことに恥じないよう努力を続けなければならない。

All for a smile of patient.

患者さんのブログ

患者さんのブログ

患者さんの勤務先HP（NPO法人アミティエ・スポーツクラブ）

iPhone4Sを買ってみた

2011-11-20T10:44:00.001+09:00

OH!NO!DXは昔からauを使っている。

22歳の頃からだから、20年近くになる。

auがセルラー電話という社名だった頃からだ。

当時は携帯電話を持っている人が少なかったので、街中で携帯電話を使っていると、振り返られたりしたものだ。

OH!NO!DXが初めて持った携帯電話（モトローラ社製　HP521）

そんなOH!NO!DXも遂にスマートフォンになった。

まだまだ使い方がよく分からないが、何だか便利そうなことだけは理解出来てきた。

流行りもの好きのミーハーさだけは昔から変わらない。

購入したiPhone 4 SのBOX

大切な人との別れ

2011-11-19T18:59:00.001+09:00

今週、大切な人との別れがあった。

11月16日のことだ。

この日はちょうど仕事が休みだった。

夜に連絡があり、慌てて向かった。

以前から体調が悪いのは知っていたが、まさかこんなに早く逝かれるとは。

結局、なんの恩返しもできないままに、ご迷惑を掛けたまま、この日を迎えてしまった。

本当に無念でならない。

このままでいいのか、何をどうすればいいのか。

もう一度、自分自身を見つめ直すことをしてみたい。

患者さんが訪ねてきてくれた

2011-11-18T02:31:00.001+09:00

先週、syuyan先生と働いていた職場の時に診させてもらっていた患者さんが、埼玉県からわざわざ会いに来てくださったo(^▽^)o

退院されてから初めて会うので、かれこれ5年ぶりだ。

高速道路で事故に遭われて、入院されていた時に、担当させていただいた。

詳しくは書かないが、大変な状況だったので、急性期病院にしては入院期間も長く、半年近くリハビリをされた。

理学療法が大変だったこともあって、印象深い患者さんの一人だ。

今でも足、膝、股に可動域制限が残存されているが、仕事に就かれて、日々充実されているそうだ。

『ここまで回復できたのは、先生のおかげです。本当に感謝してるんですよ。いつか御礼が言いたくて、休みをとって、京都まで来ちゃいましたよ。』って、おっしゃってくださった。

理学療法士冥利に尽きる言葉だ。

私の能力がもっとあったなら、もっと良くなられたかもしれない…。

そう思うと、何だか申し訳ない気持ちが込み上げてきた。

入院されていた当時の話に花を咲かせて、楽しい時間を過ごした。

改めて、理学療法士として努力しようと心に誓った夜となった。

約4ヶ月ぶりの投稿

2011-11-17T23:50:00.001+09:00

完全に放置してましたm(_ _)m
巷ではfacebookが流行りのようですが、不特定の方々に情報を発信するには、やはりブログが便利デス。

写真は今週の日曜日に滋賀県で行なわれた、第51回近畿理学療法学術大会の時のものです。

ウチの病院の林先生が、股関節術後の階段昇段時に出現する大腿後面の疼痛の解釈について発表されました。

週末は…

2011-07-22T20:30:00.001+09:00

この4月から毎週末に京都市内某病院のリハ室で触診勉強会をしています。

ルールは絶対に休まないこと。ただそれだけです。

早くも3ヶ月が経ちますが、今のところ誰一人脱落者は出ていません。

みんな能動的にやっています。

こういう活動を能動的に出来ることが、成長する上において大切です。

祇園祭の粽（ちまき）

2011-07-17T21:53:00.000+09:00

祇園祭の鉾町で授与される粽（ちまき）

今日は祇園祭のハイライト山鉾巡行の日でしたが、結局行きませんでした。ニュースでは17万人の人が見物したと伝えていました。行くべきか、行かざるべきか悩みましたが、人ごみが苦手なOH!NO!DXは、やっぱりまた次の機会にということにしました。

ところで、祇園祭には32基の山と鉾がありますが、その各鉾町と八坂神社では厄除け粽（ちまき）を授かることができます。粽と言っても食べる粽ではありません。

粽のいわれは、スサノヲノミコトが旅の途中一夜の宿を請うと、裕福な弟の巨旦将来は断りましたが、貧しい兄の蘇民将来はあつくもてなしました。この返礼として、スサノヲノミコトは蘇民将来の子孫には疫病を免れさせると約束し、目印に茅の輪を腰につけさせたという故事からきているそうです。

ですから、厄除け粽には、『蘇民将来之子孫也』と書かれた札が付いています。

一年間家の玄関などに飾ると厄除けになるそうです。

外来の待ち時間について考えてみた

2011-07-15T14:41:00.000+09:00

待ち時間革命

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前田泉
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この本のいいところはただのHow to本ではないところだ。

いろいろなデータが紹介されているところが興味深い。

なかでも、興味を持ったのは患者さんの「いい医療が提供されるであろう病院」のイメージは待ち時間が30分程度ある病院だそうだ。「待ち時間″0″」だと患者さんは「この病院大丈夫か？」って思ってしまうらしい。

確かに食事どきに初めて入ったレストランがガラガラだと「失敗したかも…」って思いますよね。

クリニックの先生方や外来が混雑している病院の先生方は是非ご一読を。　

初・祇園祭

2011-07-14T01:01:00.000+09:00

船鉾

OH!NO!DXは長らく関西に住んでいますが、京都の祇園祭を見に行ったことはありませんでした。
でも、せっかく京都の病院に勤務しているので、今日の仕事終わりに見に行ってみました。

祇園祭は日本三大祭りの一つです。ちなみに残りの二つは大阪の天神祭（これは大阪に住んでいたときに何度か行ったことがあります。）と東京の神田祭です。

祇園祭は7月の一カ月間、八坂神社から四条烏丸界隈に写真みたいな山や鉾が並んで、コンチキチン♪の鐘の音が響く中、連日なんらかのお祭りが開催されています。

そもそもの祇園祭の起こりは無病息災を祈念したお祭りだったそうで、室町時代頃からは町ごとに山鉾を飾り、巡行するようになったそうです。

クライマックスは7月17日の山鉾巡行ですが、既に山鉾が四条烏丸界隈の各通りに飾られて、露店なんかも出て、すでにお祭りムード満開でした。

きっと凄い人出だとは思いますが、山鉾巡行も見に行ってみたいと思います。

大阪支部からのお土産

2011-06-12T16:15:00.001+09:00

大阪新名物「面白い恋人」

大阪らしい…(笑)

関西支部合同特別講習会 at 大阪保健医療大学

2011-06-12T15:06:00.000+09:00

昨日、今日の2日間、大阪保健医療大学を会場に関西支部（大阪支部・京滋支部）合同特別講習会が行われました。

会場の大阪保健医療大学2号館

講師はジョージ先生でした。内容は肘関節術後の拘縮治療についてで、系統解剖、超音波解剖を中心に機能解剖に基づいてご講義してくださいました。

講習会風景

ジョージ先生が愛知医科大学で解剖された写真や動画を用いて詳しく肘関節周囲の機能解剖をご講義くださいました。

実技をされるジョージ先生

機能解剖に基づいた治療実技も行われ、勉強になりましたね。
アシスタントとしてケージー！先生、VanVan先生、いがにんじゃ先生とOH!NO!DXも参加させて頂きました。1日目にはOH!NO!DXが、2日目にはケージー!先生が肘・前腕の靭帯、筋の触診の講義をさせてもらいました。

左からケージー！先生、VanVan先生、いがにんじゃ先生

解剖について最新の知見を知ることが出来た講習会でした。

尾張支部勉強会

2011-06-12T12:08:00.000+09:00

久々のブログ投稿です。
最近プライベートがバタバタしていて更新できていませんでした。

先週の6月4日土曜日に整形外科リハビリテーション学会　尾張支部勉強会で「TKAの後療法」について講義をさせていただきました。

会場は名古屋市千種にあるトライデントスポーツ医療看護専門学校でした。

整形外科リハビリテーション学会のお膝元である名古屋で講義をさせていただくのは初めてでしたが、たくさんの先生方に参加して頂きました。

講義会場風景

3時半から6時半まで3時間、お話＋実技をさせてもらいました。

懇親会風景

講習会終了後には懇親会も開いて頂きました。ほとんどお酒の飲めないOH!NO!DXですが、最近ビールを飲むようになってきました。40歳を過ぎてようやくお酒の美味しさが解ってきました。

いつも感じることですが、自分の考えていることを人に伝えることは本当に難しいです。

お話させて頂いている私のほうが、勉強になった講習会でした。

瘢痕組織に勝利した

2011-04-10T23:36:00.000+09:00

そういえば、以前ブログに書いたいわゆるTerrible Triadの患者さんの理学療法が終了しました。

ROMは屈伸0゜－140゜、回内外90゜/90゜となりました。

息抜きにブログを書いてみました。

最近読んだ本の一覧

2011-04-10T09:50:00.000+09:00

最近、過去の芥川賞受賞作品を読んでいっています。

乳と卵(らん) (文春文庫)